Dringend Hilfe beim Schreiben von Pflgediagno
Hi Leute,
hoff hier gibt es jemand der sich mit D.Orem und Pflegediagnosen aus kennt.
Muss zu morgen meine Pflegeplanung präsentieren und habe Probleme bei den Pflegediagnosen, die nach der PÄS-Struktur aufgebaut werden.
Fallbeispiel
Rentner, hat einen Re-Insult,
Dysarthrie und Fazialisparese haben sich vollständig zurückgebildet,
Hemiplegie ist weiterhin rückläufig
Pat. ist soweit mobil, kurz gesagt.
1. Pflegediagnose
Der Patient ist in seiner Bewegung, bei der Körperpflege und im Bereich Ruhen & Schlafen eingeschränkt, welches durch den Re-Insult und der Sekundärerkrankung Lumbioschalgie bedingt ist, was wiederum durch die Mobilitätseinschränkung, den Schmerzen und den Einschlaf-/Durchschlafstörunge n gekennzeichnet ist.
Laut der Lehrerin ist das schon richtig, nur wie formuliert man es besser.
2.Der Pat. weißt in der Aufrechterhaltung der Flüssigkeitsaufnahme ein Defizit auf, da dieser die Notwendigkeit des Trinkens nicht erkennt, was in der Flüssigkeitszufuhr von 1l am Tag zu erkennen ist.
3. Der Pat. ist in der Aufrechterhaltung der Sauerstoffzufuhr beeinträchtigt, bedingt durch die Schmerzen, was Schonatmung gekennzeichnet wird.
4. Der Pat. kann die Gefahren für die menschl. Existenz nicht selbst vermeiden, was durch den Re-Insult einhergeht.
Wäre euch sehr Dankbar, da dies Vornoten-Relevant ist.
LG
hoff hier gibt es jemand der sich mit D.Orem und Pflegediagnosen aus kennt.
Muss zu morgen meine Pflegeplanung präsentieren und habe Probleme bei den Pflegediagnosen, die nach der PÄS-Struktur aufgebaut werden.
Fallbeispiel
Rentner, hat einen Re-Insult,
Dysarthrie und Fazialisparese haben sich vollständig zurückgebildet,
Hemiplegie ist weiterhin rückläufig
Pat. ist soweit mobil, kurz gesagt.
1. Pflegediagnose
Der Patient ist in seiner Bewegung, bei der Körperpflege und im Bereich Ruhen & Schlafen eingeschränkt, welches durch den Re-Insult und der Sekundärerkrankung Lumbioschalgie bedingt ist, was wiederum durch die Mobilitätseinschränkung, den Schmerzen und den Einschlaf-/Durchschlafstörunge n gekennzeichnet ist.
Laut der Lehrerin ist das schon richtig, nur wie formuliert man es besser.
2.Der Pat. weißt in der Aufrechterhaltung der Flüssigkeitsaufnahme ein Defizit auf, da dieser die Notwendigkeit des Trinkens nicht erkennt, was in der Flüssigkeitszufuhr von 1l am Tag zu erkennen ist.
3. Der Pat. ist in der Aufrechterhaltung der Sauerstoffzufuhr beeinträchtigt, bedingt durch die Schmerzen, was Schonatmung gekennzeichnet wird.
4. Der Pat. kann die Gefahren für die menschl. Existenz nicht selbst vermeiden, was durch den Re-Insult einhergeht.
Wäre euch sehr Dankbar, da dies Vornoten-Relevant ist.
LG