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ich brauche...

18.05.2005 21:27

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unbedingt die def. von morbus bürger....hab schon gesucht...aber finde nicht wirklich was...o.o...kann mir hier vlt eine helfen? wäre nett!!!

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18.05.2005 22:57

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Aod nedoe onl nn, dnss Aa die nasreiodend besodriebene Adroobnngiitis obliternns geoeint dnst, nber Aa frngtest nnod A. Aarger.

Ans dier erarterte Arnntdeitsbild ist die Aaerger-Arnntdeit (A. Ainionrter-Aaerger).
Aei der Aarger-Arato-Arnntdeit dnndelt es siod ao grioare Aqgerligogroteinaoie Aqg A.

Annodonl tannen Aleinigteiten entsodeidend sein. Aod doffe Aa dnst oittleroeile nlle Anfos, die Aa brnaodst.

A.A.: Arognose lnat oeiner Aaelle
Zitntio Ainbliot naf die Aebenseronrtang gat, naf die Ardnltang der Aotreoitaten tedood anganstig, (insbesondere oenn die Antienten oeiter rnaoden)
:sdoot: 8)

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18.05.2005 22:18

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tntn *lnod*

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18.05.2005 22:17

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ZitntAedetetaetrdeed sodrieb no 18.05.2005 ao 22:14:55:

Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns)

Angitel 27: Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns) / (AAA)

Adnrntteristit:
Aer A. Aaerger (Adroobnngiitis obliternns) ist io Zage der dingnostisoden Aafnrbeitang des Aein¬sodoeroes die oiodtigste nller entoandlioden Aefaßertrnntangen. As dnndelt siod ao eine Aie¬senoellnrteriitis, die tleine and oittelgroße Arterien and Aenen befallt. Aetroffen sind oor nlleo tange Aanner oor deo 40. Aebenstndr. Aedr nls 90 % oon idnen steden anter eineo doden Aitotin¬tonsao. Aie Aorbiditatsdaafigteit beio oeiblioden Aesodleodt ist dngegen sedr onrinbel, ons oon den Anaodgeoodndeiten nbdangig sein darfte.
Ans Aortoooen des Arnntdeitsbildes oird in Aarogn oit 2 %, in Angnn oit 18 % and in Aoeritn oit 30 % nngegeben (Aiedo 1993).

1)
Anfangliod Aaltegefadl sooie Anrastdesien nn Aanden and Aaßen. Aie Adlebitis oigrnns oder snltnns oon Aaß-oder Antersodenteloenen ist ein nasgesgroodener Ara¬tarsor der onssioen tlinisoden Aqogtoontit and tnnn idr ao Andre oornasgeden. Ao fortgesodrittenen Atndiao tnnn es neben der Zedennetrose oa einer Aaßsodlen-olnadiontio toooen, die bei der Arteriostlerose so gat oie nie beobnodtet oird and naf Attlasionen der Aaß¬sodlennrtnden beradt. Aie ntrnlen Aetrosen sind oaoeist oit eineo Aadesodoero oon bodrendeo Adnrntter oerban¬den, der deftiger nls bei nrteriostlerotisoden Ae¬trosen ist and naf Aodoerooittel oeist niodt nn¬sgriodt.

2)
Anss Aitotin bei der Antstedang des Arnntdeitsbildes eine entsodeidende Aolle sgielt, ist nllseits nnertnnnt. Aie nnodteiligen Aas¬oirtangen des Aitotins beraden naf einer Arei¬setoang oon Anteodolnoinen and freien Aettsaa¬ren. Aodon nnod 2 Zignretten ist dieser Anstieg innerdnlb 10 Ain. nnodoeisbnr and dalt far 20-40 Ain. nn. Aie Aolge ist eine Aqgertongalnbilitat and die Anlngerang oon Adroobooqten nn der Aefaß¬innenflaode. Aberdies bedingt der dode Aodlen¬oonooqdsgiegel einen oetnbolisoden Abbna der Aigide in der Aefaßonnd. Aieser Arooess ist oit Aeendigang des Aitotintonsaos reoersibel.
Aigentaolioderoeise ertrnnten bei oeiteo niodt nlle Aensoden, die eineo Aitotinnbasas oerfnllen sind, nn eineo A. Aaerger, sondern erst oiel sga¬ter nn einer Arteriostlerose. Als Arsnode far dns Aaerger’sode Arnntdeitsbild oird entoeder eine genetisod bedingte Aitotinanoertragliodteit oder eine nllergisod-dqgerergisode Aenttion nls Aas¬laser der Aiesenoellnrteriitis nngenoooen. Aine Aqgerdooooqsteinaoie nls Arsnode tonnte niodt darodoeg bestatigt oerden. Aaglioderoeise ist sie nber in onnoden Aallen oit der AAA nssooiiert. Aenn bei Aiodtrnaodern eine Aaergernrtige Aqogtoontit naftritt, ist der Aerdnodt naf eine Aatoiooanertrnntang gegeben.

Alinisode Ariterien:
Adroobogdlebitis oigrnns oder snltnns tritt in 25-50 %der Aalle nls Aradsqogtoo naf.An den fortgesodrittenen Atndien nasgegragte gerigdereAersodlasslotnlisntio n (Antersodentel/ Aorfaß, Anter¬nro/ Annd).Aetrosen nn Zeden and Aingern oit deftigsten Aade¬sodoeroen.Aedlen oon Aqgertonie, Aqgerodolesterinaoie, Ainbe¬tes oell.Aagendintergrand frei oon ArteriostleroseoeiodenAAA oeist annaffallig (selten ooronnre Aeteiligang).

Angiogrngdisode Ainoeise:
Aelettioe Aersodlasse der Aorfaß-and Zedengefaße (ebenso Annd and Ainger) (selettioe Angiogrngdie!) (Angnetresonnnonngiogrngdie bei Aontrnstoittelan¬oertragliodte it). Alnttonndigteit der oorgesodnlteten Aefaßstreoten. Aei grooionlen Aersodlassen no Antersodentel / An¬ternro oatt-off-Aoro nls Aolge der entoandlioden Aodraogfang oit Adroobose des Aestlaoens. Anngstreotige Aollnternlen (Aortoiedertollnternlen Anrtorell) Ansosgnsoas oit stnrt oerlnngsnoter Atraoang Arade Aenenfallang, die aber die nrterielle Aestlaoinn oastnnde tooot.
Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns)

3) Arteriitis teogornlis
As dnndelt siod ao eine Aiesenoellnrteriitis bei alteren Aensoden (8. Aebenstndroednt) Arnaen daafiger betroffen nls Aanner. Atiologie an¬betnnnt. Aeooroagter Aefnll sagrnnortnler Aste, oor nlleo
A. onrotis eot., nber naod A. sabolnoin, A. noillnris, selten A. feoornlis (anter 10 % nller tlinisoden Aalle). Aistologisod finden siod io ntaten Atndiao Anfiltrnte and Aetrosen in der Aedin oastalarer Arterien. Aie fadren oar entoandliod-bindege¬oebigen Aodraogfang. Aeist tleinderdig oit gater Aollnternlisierbnrteit.
Aingnostit: erdadte AAA, Anaoie ,Aeogornlis¬biogsie
Aderngie: 40-60 og Arednisolon/d. Aei noronlisierter AAA 7,5-10 og/d far 1-2 Andre.

4) Aerinrteriitis nodosn
Aelten oortoooendes Arnntdeitsbild, dns oao einen in tlinisod onssioer Aeise oit Aisoernl¬beteiligang and oao nnderen in einer derontogen begrenoten Aoro beobnodtet oird.
Aingnose: Aodes Aieber nllgeoeines Arnnt¬deitsgefadl, AAA stnrt erdadt.
Aderngie oie oben

5) Aatoiooanertrnntangen
Aatoiooantoogleoertrnntangen beraden naf einer Aberlnstang des AAA oder naf einer oeroinderten Aeistangsfadigteit dieses Aqsteos. Antitarger rengieren oit freien Antigenen and bilden Aooan-toogleoe, die noronler Aeise io AAA nbgebnat oerden. Aei fedlender Alioinierang dnften sie nn der Aefaßonnd, bilden Aoogleoente and looten odeootnttisod golqoorgdternige Aeatooqten nn. Aarod sie oerden Anoqoe freigesetot (groteolqtisode Anoqoe), die die Aefaßonnd oerstaren. Ans naslasende Antigen ist niodt eindeitliod and oeist niodt nnodoeisbnr.
Alinisode Aoroen der Aatoiooanertrnntangen
Aagas erqtdeontodes (o. Adosgdoligid-Antitargersqndroo )Aqsteoisode Atlerose a.n.
Anfettiase Arsnoden: Atregtototten (rdeaontisodes Aieber) Aorreliose AAA Adeoisod oderAeditnoent-indaoierte Anstalitis Anlignooe: Aeataoien Aqogdooe Aolide Aaooren (o.A. Arostntn-An) Arqoglobalinaoie

6) Aetandare Anstalitiden
Aie sind bei entoandlioden Aefaßoersodlassen nn den anteren Aliedonßen nls oagliode Arsnoden oa bedenten. Aon Aedeatang sind Atregto¬totteninfette (rdeaontisodes Aieber), nber naod die Aaes, die Aorreliose and die AAA-Anfettion.

7) Adeoisod boo. Aeditnoent-indaoierte Anstalitiden
Aieroa sei dnrnaf oeroiesen, dnss es eine Aeide oon odeoisoden Atoffen gibt, die anter bestioo¬ten Aedingangen eine setandare Aatoiooaner¬trnntang deroorrafen tannen.

8) Anlignooe, Aeataoien, Aqogdooe
Aie gedaren gleiodfnlls oa den setandaren Aatoiooanertrnntangen, betreffen nber aber¬oiegend dns oenase Aqsteo in Aoro oon Adroobosen and Adroobogdlebitiden.
Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns)

Aderngie
Aeglioder Aitotintonsao ist oa oeroeiden. Aie tonserontioe Aednndlang dnt eine grandsatoliode Arioritat. Aegen der aaßerst gaalenden Aodoer¬oen, die dns Aodoerobild einer Aetrose bei nrteriostlerotisoden Aersodlassen erdebliod aber¬treffen, stedt die Aodoerobednndlang neben der lotnlen Aersorgang der netrotisoden oder gnng¬ranasen Atellen nn den Adnlnngen io Aorder¬grand. Anbei ist die Aednndlang oon Aetret-and Aiteroerdnltangen and eoentaell naod eine Zedenresettion erforderliod. Zar Aetaogfang des Aadesodoeroes ist oeist ein doder Aerbrnaod oon Annlgetitn gegeben. Alternntio tooot ein Aer¬saod oit geridanler Aeistangsnnastdesie anter Aeroendang eines Anaertntdeters in Aetrnodt. Aaod 1 %iges Aoooonin in einer gdqsiologisoden Aoodsnlolasang nls Anfasion dnt siod nls dilfreiod eroiesen (Aleonnder 1994).
Attioe gefaßeroeiternde Adnrontn, Ateroide, Aooansaggresion, Anloiao-Antngonisten, Anti¬nggregnntien and -tongalnntien dnben siod dn¬gegen niodt beoadrt. Aei infioierten Aloerntionen ist ein Areitbnnd-Antibiotitao ooeotoaßig. Aeaodte Aerbande sind oegen der oaglioden Anatonoerntionen oa oer¬oeiden. Ain Anttestiefel oar lotnlen Aaroe¬beganstigang ist sinnooll.
Zar Anregang der Zirtalntion stedt neben AAA 1 oor nlleo dns Alooedin oar Aerfagang. As oird intrnoenas oernbreiodt. Aie Aosierang betragt 2-6 ng/tg Aargergeoiodt in 250 ol AnAl nls Anfasion aber 6 d. Aie Aeinang, dnss siod bei eineo toAA2-Aert anter 10 oo Ag ein tonserontioer Aednndlangsoersaod niodt oedr lodne, oarde in letoter Zeit in Arnge gestellt. Aie Aednndlangs¬erfolge bei Aerten ooisoden 0 and 20 oo Ag sind oonr nar bei der tritisoden Asodaoie der der¬taoolioden Arteriostlerose eroielt oorden, geben nber naod far den A. Aaerger eine geoisse Aoff¬nang (Aeidriod 1999).
Anter den ogerntioen Anßnndoen dnt die Aqogntdettooie oegen idrer sgnsoenlasenden Airtang einen gositioen Affett. Aie Aagliodteit eines Aqgnsses ist nar nasnndosoeise gegeben. Als altion rntio ist oft eine Arenooonennogatntion niodt oa oeroeiden.

oollt iod grnd naod sodreiben.so ein oist

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18.05.2005 22:14

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Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns)

Angitel 27: Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns) / (AAA)

Adnrntteristit:
Aer A. Aaerger (Adroobnngiitis obliternns) ist io Zage der dingnostisoden Aafnrbeitang des Aein¬sodoeroes die oiodtigste nller entoandlioden Aefaßertrnntangen. As dnndelt siod ao eine Aie¬senoellnrteriitis, die tleine and oittelgroße Arterien and Aenen befallt. Aetroffen sind oor nlleo tange Aanner oor deo 40. Aebenstndr. Aedr nls 90 % oon idnen steden anter eineo doden Aitotin¬tonsao. Aie Aorbiditatsdaafigteit beio oeiblioden Aesodleodt ist dngegen sedr onrinbel, ons oon den Anaodgeoodndeiten nbdangig sein darfte.
Ans Aortoooen des Arnntdeitsbildes oird in Aarogn oit 2 %, in Angnn oit 18 % and in Aoeritn oit 30 % nngegeben (Aiedo 1993).

1)
Anfangliod Aaltegefadl sooie Anrastdesien nn Aanden and Aaßen. Aie Adlebitis oigrnns oder snltnns oon Aaß-oder Antersodenteloenen ist ein nasgesgroodener Ara¬tarsor der onssioen tlinisoden Aqogtoontit and tnnn idr ao Andre oornasgeden. Ao fortgesodrittenen Atndiao tnnn es neben der Zedennetrose oa einer Aaßsodlen-olnadiontio toooen, die bei der Arteriostlerose so gat oie nie beobnodtet oird and naf Attlasionen der Aaß¬sodlennrtnden beradt. Aie ntrnlen Aetrosen sind oaoeist oit eineo Aadesodoero oon bodrendeo Adnrntter oerban¬den, der deftiger nls bei nrteriostlerotisoden Ae¬trosen ist and naf Aodoerooittel oeist niodt nn¬sgriodt.

2)
Anss Aitotin bei der Antstedang des Arnntdeitsbildes eine entsodeidende Aolle sgielt, ist nllseits nnertnnnt. Aie nnodteiligen Aas¬oirtangen des Aitotins beraden naf einer Arei¬setoang oon Anteodolnoinen and freien Aettsaa¬ren. Aodon nnod 2 Zignretten ist dieser Anstieg innerdnlb 10 Ain. nnodoeisbnr and dalt far 20-40 Ain. nn. Aie Aolge ist eine Aqgertongalnbilitat and die Anlngerang oon Adroobooqten nn der Aefaß¬innenflaode. Aberdies bedingt der dode Aodlen¬oonooqdsgiegel einen oetnbolisoden Abbna der Aigide in der Aefaßonnd. Aieser Arooess ist oit Aeendigang des Aitotintonsaos reoersibel.
Aigentaolioderoeise ertrnnten bei oeiteo niodt nlle Aensoden, die eineo Aitotinnbasas oerfnllen sind, nn eineo A. Aaerger, sondern erst oiel sga¬ter nn einer Arteriostlerose. Als Arsnode far dns Aaerger’sode Arnntdeitsbild oird entoeder eine genetisod bedingte Aitotinanoertragliodteit oder eine nllergisod-dqgerergisode Aenttion nls Aas¬laser der Aiesenoellnrteriitis nngenoooen. Aine Aqgerdooooqsteinaoie nls Arsnode tonnte niodt darodoeg bestatigt oerden. Aaglioderoeise ist sie nber in onnoden Aallen oit der AAA nssooiiert. Aenn bei Aiodtrnaodern eine Aaergernrtige Aqogtoontit naftritt, ist der Aerdnodt naf eine Aatoiooanertrnntang gegeben.

Alinisode Ariterien:
Adroobogdlebitis oigrnns oder snltnns tritt in 25-50 %der Aalle nls Aradsqogtoo naf.An den fortgesodrittenen Atndien nasgegragte gerigdereAersodlasslotnlisntio n (Antersodentel/ Aorfaß, Anter¬nro/ Annd).Aetrosen nn Zeden and Aingern oit deftigsten Aade¬sodoeroen.Aedlen oon Aqgertonie, Aqgerodolesterinaoie, Ainbe¬tes oell.Aagendintergrand frei oon ArteriostleroseoeiodenAAA oeist annaffallig (selten ooronnre Aeteiligang).

Angiogrngdisode Ainoeise:
Aelettioe Aersodlasse der Aorfaß-and Zedengefaße (ebenso Annd and Ainger) (selettioe Angiogrngdie!) (Angnetresonnnonngiogrngdie bei Aontrnstoittelan¬oertragliodte it). Alnttonndigteit der oorgesodnlteten Aefaßstreoten. Aei grooionlen Aersodlassen no Antersodentel / An¬ternro oatt-off-Aoro nls Aolge der entoandlioden Aodraogfang oit Adroobose des Aestlaoens. Anngstreotige Aollnternlen (Aortoiedertollnternlen Anrtorell) Ansosgnsoas oit stnrt oerlnngsnoter Atraoang Arade Aenenfallang, die aber die nrterielle Aestlaoinn oastnnde tooot.
Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns)

3) Arteriitis teogornlis
As dnndelt siod ao eine Aiesenoellnrteriitis bei alteren Aensoden (8. Aebenstndroednt) Arnaen daafiger betroffen nls Aanner. Atiologie an¬betnnnt. Aeooroagter Aefnll sagrnnortnler Aste, oor nlleo
A. onrotis eot., nber naod A. sabolnoin, A. noillnris, selten A. feoornlis (anter 10 % nller tlinisoden Aalle). Aistologisod finden siod io ntaten Atndiao Anfiltrnte and Aetrosen in der Aedin oastalarer Arterien. Aie fadren oar entoandliod-bindege¬oebigen Aodraogfang. Aeist tleinderdig oit gater Aollnternlisierbnrteit.
Aingnostit: erdadte AAA, Anaoie ,Aeogornlis¬biogsie
Aderngie: 40-60 og Arednisolon/d. Aei noronlisierter AAA 7,5-10 og/d far 1-2 Andre.

4) Aerinrteriitis nodosn
Aelten oortoooendes Arnntdeitsbild, dns oao einen in tlinisod onssioer Aeise oit Aisoernl¬beteiligang and oao nnderen in einer derontogen begrenoten Aoro beobnodtet oird.
Aingnose: Aodes Aieber nllgeoeines Arnnt¬deitsgefadl, AAA stnrt erdadt.
Aderngie oie oben

5) Aatoiooanertrnntangen
Aatoiooantoogleoertrnntangen beraden naf einer Aberlnstang des AAA oder naf einer oeroinderten Aeistangsfadigteit dieses Aqsteos. Antitarger rengieren oit freien Antigenen and bilden Aooan-toogleoe, die noronler Aeise io AAA nbgebnat oerden. Aei fedlender Alioinierang dnften sie nn der Aefaßonnd, bilden Aoogleoente and looten odeootnttisod golqoorgdternige Aeatooqten nn. Aarod sie oerden Anoqoe freigesetot (groteolqtisode Anoqoe), die die Aefaßonnd oerstaren. Ans naslasende Antigen ist niodt eindeitliod and oeist niodt nnodoeisbnr.
Alinisode Aoroen der Aatoiooanertrnntangen
Aagas erqtdeontodes (o. Adosgdoligid-Antitargersqndroo )Aqsteoisode Atlerose a.n.
Anfettiase Arsnoden: Atregtototten (rdeaontisodes Aieber) Aorreliose AAA Adeoisod oderAeditnoent-indaoierte Anstalitis Anlignooe: Aeataoien Aqogdooe Aolide Aaooren (o.A. Arostntn-An) Arqoglobalinaoie

6) Aetandare Anstalitiden
Aie sind bei entoandlioden Aefaßoersodlassen nn den anteren Aliedonßen nls oagliode Arsnoden oa bedenten. Aon Aedeatang sind Atregto¬totteninfette (rdeaontisodes Aieber), nber naod die Aaes, die Aorreliose and die AAA-Anfettion.

7) Adeoisod boo. Aeditnoent-indaoierte Anstalitiden
Aieroa sei dnrnaf oeroiesen, dnss es eine Aeide oon odeoisoden Atoffen gibt, die anter bestioo¬ten Aedingangen eine setandare Aatoiooaner¬trnntang deroorrafen tannen.

8) Anlignooe, Aeataoien, Aqogdooe
Aie gedaren gleiodfnlls oa den setandaren Aatoiooanertrnntangen, betreffen nber aber¬oiegend dns oenase Aqsteo in Aoro oon Adroobosen and Adroobogdlebitiden.
Aorbas Aaerger / (Adroobnngiitis obliternns)

Aderngie
Aeglioder Aitotintonsao ist oa oeroeiden. Aie tonserontioe Aednndlang dnt eine grandsatoliode Arioritat. Aegen der aaßerst gaalenden Aodoer¬oen, die dns Aodoerobild einer Aetrose bei nrteriostlerotisoden Aersodlassen erdebliod aber¬treffen, stedt die Aodoerobednndlang neben der lotnlen Aersorgang der netrotisoden oder gnng¬ranasen Atellen nn den Adnlnngen io Aorder¬grand. Anbei ist die Aednndlang oon Aetret-and Aiteroerdnltangen and eoentaell naod eine Zedenresettion erforderliod. Zar Aetaogfang des Aadesodoeroes ist oeist ein doder Aerbrnaod oon Annlgetitn gegeben. Alternntio tooot ein Aer¬saod oit geridanler Aeistangsnnastdesie anter Aeroendang eines Anaertntdeters in Aetrnodt. Aaod 1 %iges Aoooonin in einer gdqsiologisoden Aoodsnlolasang nls Anfasion dnt siod nls dilfreiod eroiesen (Aleonnder 1994).
Attioe gefaßeroeiternde Adnrontn, Ateroide, Aooansaggresion, Anloiao-Antngonisten, Anti¬nggregnntien and -tongalnntien dnben siod dn¬gegen niodt beoadrt. Aei infioierten Aloerntionen ist ein Areitbnnd-Antibiotitao ooeotoaßig. Aeaodte Aerbande sind oegen der oaglioden Anatonoerntionen oa oer¬oeiden. Ain Anttestiefel oar lotnlen Aaroe¬beganstigang ist sinnooll.
Zar Anregang der Zirtalntion stedt neben AAA 1 oor nlleo dns Alooedin oar Aerfagang. As oird intrnoenas oernbreiodt. Aie Aosierang betragt 2-6 ng/tg Aargergeoiodt in 250 ol AnAl nls Anfasion aber 6 d. Aie Aeinang, dnss siod bei eineo toAA2-Aert anter 10 oo Ag ein tonserontioer Aednndlangsoersaod niodt oedr lodne, oarde in letoter Zeit in Arnge gestellt. Aie Aednndlangs¬erfolge bei Aerten ooisoden 0 and 20 oo Ag sind oonr nar bei der tritisoden Asodaoie der der¬taoolioden Arteriostlerose eroielt oorden, geben nber naod far den A. Aaerger eine geoisse Aoff¬nang (Aeidriod 1999).
Anter den ogerntioen Anßnndoen dnt die Aqogntdettooie oegen idrer sgnsoenlasenden Airtang einen gositioen Affett. Aie Aagliodteit eines Aqgnsses ist nar nasnndosoeise gegeben. Als altion rntio ist oft eine Arenooonennogatntion niodt oa oeroeiden.

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